Petition zur Verbesserung des zahnärztlichen Notdienstes

Die in NRW obligatorische Vollzeit-Bereitschaft (die ganze Nacht über resp. am Wochenende 48 Stunden durchgehend) besteht ohnehin gar nicht in Gesamt-Deutschland oder in anderen Ländern, d.h. es geht bewiesenermaßen auch ohne sie. Beispiel a) "Den zahnärztlichen Notdienst gibt es in Bayern an allen Wochenenden, Feier- und Brückentagen in der Zeit von 10 bis 12 Uhr und von 18 bis 19 Uhr. Eine Ausnahme bietet die Stadt München. Hier gibt es auch an Wochentagen von 19 bis 23 Uhr einen zahnärztlichen Bereitschaftsdienst" (notdienst-zahn.de, Einleitung auf der Suchmaske für den aktuellen Not- und Bereitschaftsdienst). Beispiel b) »In Oberösterreich gibt es das Notdienstzentrum am UKH Linz (täglich von 20:00 bis 24:00 Uhr) und in Wien den zahnärztlichen Notdienst (Montag bis Freitag von 20:00 bis 1:00 Uhr). [...] „Wir haben uns gedacht, in einer Weltstadt wie Wien sollte es doch auch zwischen 1:00 und 8:00 Uhr in den Morgenstunden eine zahnärztliche Versorgung geben“, sagt Dr. Peter Macek, der zusammen mit Dr. Gottfried Konnerth und Dr. Ulrich Kempkes den zahnärztlichen Notdienst „Schmerzfrei“ im 19. Wiener Gemeindebezirk betreibt« (der-verlag.at, Art. "Wenn die Nacht am tiefsten …Zahnärztlicher Notdienst nach 1:00 Uhr"). D.h. es kann Zahnärzten durchaus gestattet sein, nächtliche Zahnarztdienste anzubieten. Das beruht dann aber eben völlig auf freiwilliger Basis und hat insofern nur für jede Seite äußerst erhebliche Vorteile. Namentlich besteht eine echte, d.h. freiwillige Bereitschaft und nicht die erzwungene "Bereitschaft" eines Arztes, seinen gesundheitlich doch unbestreitbar höchst wichtigen Schlaf zu opfern. Dieser nicht zu überschätzende Vorteil wird dann auch vollständig an den Patienten weitergegeben: Der Patient profitiert sehr spürbar davon, dass er in eine Praxis kommt, in der wirklich und im umfassenden Sinne "willkommen" ist: Solche wirklich freiwilligen Zahnärzte haben ihre Nachtbereitschaft als besonderes Berufsfeld und Aushängeschild. Damit ist sowohl ein Werbevorteil als auch ein besonderer Anspruch gegeben. Von ganz besonderer Bedeutung ist dabei die unleugbare Tatsache der zahlreichen Bedrohungen von Zahnärzten durch Patienten. Namentlich das fundamentale und häufige Risiko, dass Zahnärtzinnen gewaltbereiten Männern ausgeliefert sind, dazu eben auch Nachts und üblicherweise ohne Helferinnen, steht schlichtweg in gar keinem Verhältnis zu den Aufgaben des zahnärztlichen Notdienstes (s.u.). Straftaten geschehen nach der Statistik ohnehin meist nachts, und eine wehrlose Zahnärztin ist für einen - warum auch immer unzufriedenen - Patienten erst recht ein willkommens Opfer. Bekanntermaßen befinden sich in einer Zahnarztpraxis praktisch immer unvermeidlich auch Zahngold, Betäubungsmittel, verschreibungspflichtige Medikamente, wahrscheinlich obendrein noch Bargeld. Es ist nicht immer sicher auszuschließen, dass diese Gegenstände als leichte Beute zu willkommenen Objekten der Begierde werden.

Die Handlungsaufgaben des Zahnarztes im Notdienst sind gem. den geltenden Bestimmungen massiv eingeschränkt, u.z. nicht nur insofern, als der Zahnarzt im Notdienst gar nicht so umfangreich behandeln muss: Sondern v.a. soll, ggf. darf der Zahnarzt im Notdienst sogar gar nicht in vollem Umfang behandeln. S. Stellungnahme der Deutschen Gesellschaft für Zahn-, Mund- und Kieferheilkunde, DGZMK 8/95 V 2.0, Stand 11/94: "Welche therapeutische Maßnahmen sind im zahnärztlichen Notdienst indiziert?" Für echte Notfälle nennt die DGZMK Beispiele solche, bei denen der Zahnarzt den Patienten nur rudimentär versorgen muss und bei Bedarf an eine Klinik weiterleiten kann, und solche, bei denen ein nächtlicher Behandlungsversuch ist sogar ausdrücklich kontraindiziert ist. Somit ist also mit dem erzwungenen Zahnarzt-Notdienst im Endeffekt niemandem wirklich geholfen. Ferner schreibt die DGZMK: "Neben diesen Notfällen im engeren Sinn wird der überwiegende Teil der Patienten den zahnärztlichen Bereitschaftsdienst nachts oder an Wochenenden wegen des Symptoms "Zahnschmerzen" in Anspruch nehmen. Hinter diesem Symptom verbergen sich verschiedene Diagnosen, die alle keine Notfälle im Sinne eines lebensbedrohlichen Zustandes darstellen." Notdienst ohne Notfall?! Für so eine restlos unnötige Angelegenheit soll dann ein - womöglich übermüdeter, jedenfalls grundsätzlich nicht auf Vollbetrieb eingestellter - Zahnarzt dann aktiv werden, und üblicherweise dann im unmittelbaren Anschluss, nach einer ggf. unnötig durchwachten Nacht, noch einen ganzen regulären Arbeitstag mit wirklich berechtigten Patienten bestreiten? Hier schießt sich der Zwangs-Notdienst nunmehr vollends ins Knie.